Зуб мудрости - это название самых задних жевательных зубов, третьих моляров, которые прорезываются в подростково-юношеском возрасте. Прорезывание третьих нижних моляров часто сопровождается возникновением ряда осложнений, его обычно называют затрудненным прорезыванием зуба мудрости.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости объясняется анатомическими особенностями строения нижней челюсти и поздними сроками прорезывания. Недостаток места в зубном ряду для третьего моляра – именно так называется в стоматологической терминологии зуб мудрости, связано с изменением жевательного аппарата в процессе эволюции человека.
При затрудненном прорезывании зуба мудрости необходимо обратиться к врачу-стоматологу и решить вопрос о его дальнейшей судьбе. Общемедицинский и стоматологический анамнез помогает стоматологу собрать всю медицинскую информацию о здоровье пациента, т.к. чем больше стоматолог будет знать не только о том, как режется зуб мудрости, но и в целом о здоровье пациента, тем лучше будет он представлять методы и способы предстоящего лечения. Стоматолог должен узнать, страдает ли пациент каким-либо другим заболеванием, какие медикаменты он принимает.
После того, как врач-стоматолог собрал анамнез и провел осмотр пациента, он приступает к рентгенологическому обследованию, с помощью которого оценивает состояние, в котором находится зуб мудрости и десна, его корней, расположенной вокруг корня кости и степень погружения зуба мудрости. После тщательного обследования пациента стоматолог принимает решение о том, необходимо ли удаление зуба мудрости или нет.
Операцию ретенированного зуба мудрости начинают с определения доступа к зубу. Затем выкраивают слизисто-надкостничный лоскут треугольной формы, удаляют костную ткань, находящуюся над зубом, и по частям или целиком удаляют зуб мудрости. Затем лоскут фиксируют швами, а лунку тампонируют иодоформной турундой.
Операция проходит под местным обезболиванием. В некоторых случаях для улучшения психологического состояния врач советует пациенту принять медикаменты, чтобы уменьшить чувство обеспокоенности во время и после удаления зуба мудрости.
Одной из частых проблем, возникающих из-за неправильного положения зуба, является перикоронарит.
Перикоронарит - это воспалительный процесс окружающих зуб мудрости тканей. Причина возникновения перикоронарита - затрудненное прохождение зуба через десну. Даже небольшой выступ зуба над десной может образовать в ней отверстие, которое постепенно расширяется, образуя очаги инфекции. В этом пространстве между десной и зубом накапливается зубной налет, который трудно вычищать. Симптомами перикоронарита является чувствительность и распухание десен, окружающих зуб мудрости. Иногда возникает сильная боль, появляется неприятный запах изо рта или неприятный вкус во рту.
Если врач-стоматолог обнаруживает, что причиной развития перикоронарита является погруженный зуб мудрости, то он предлагает удаление зуба мудрости. Пациенту прописывается семидневный курс лечения. Антибиотики помогают уменьшить инфекцию, что позволяет процессу удаления и последующему заживлению пройти более гладко. После курса лечения антибиотиками зуб мудрости удаляют.
Неправильно расположенные зубы мудрости могут привести к развитию периодонтальных заболеваний. При неправильном положении зуба мудрости пациент не может вычистить зубной налет зубной щеткой и нитью, что приводит к развитию бактерий и ведет к возникновению периодонтальных заболеваний. Если такое заболевание запустить, оно может принести большой вред деснам и окружающей костной ткани. Периодонтальное заболевание не развивается изолированно вокруг одиночного зуба, поэтому для его предотвращения врач-стоматолог рекомендует удаление зубов мудрости, которые неправильно расположены.
Правил, определяющих оптимальный возраст для удаления зуба мудрости, не существует. Однако практика показывает, что чем раньше избавиться от этих зубов, тем меньше осложнений можно ожидать от них.
